Como evitar cálculos renais – Aproximadamente metade das pessoas que sofreram uma pedra nos rins formam outra entre 5 e 10 anos depois. Quando ejetada a pedra, o paciente ainda está sujeito a uma análise da urina em 24 horas para medir os níveis de volume de urina e acidez, análises de cálcio, de sódio, ácido úrico, oxalato, citrato e creatinina (um produto do metabolismo muscular).
Uma segunda análise da urina pode ser necessária para determinar se o tratamento prescrito é positivo e para evitar novas formações de pedra. O médico usa todas essas informações para descobrir as causas dos cálculos renais.
O risco de formação e crescimento de pedras diminui consideravelmente se a quantidade de líquido ingerida pelo paciente for aumentada. E isso é válido para todos os casos, independentemente da composição dos cálculos.
A partir daqui a pessoa afetada recebe uma série de recomendações preventivas:
Beba 3 litros de líquido por dia, que pode ser metade da água, e a outra metade de outros líquidos, como sucos de frutas ou algumas infusões.
Alterar certos hábitos alimentares: manter uma dieta com baixo teor de cálcio e tomar fosfato de sódio celulose; No caso de cálculos especificamente para ácido úrico, recomenda-se uma dieta pobre em carne, peixe e aves ; e as pessoas que tendem a formar cálculos de oxalato de cálcio, não são alimentos ricos em oxalato recomendado ( cacau , café, cola, espinafre, morangos, chá, beterraba, nozes, trigo), de modo que se o médico Aconselhar você terá que reduzir sua entrada.
Em relação à prevenção farmacológica, o médico pode prescrever certos medicamentos para prevenir cálculos de cálcio e ácido úrico, cuja ação controla a quantidade de ácidos na urina, um fator chave na formação de cálculos.
Outra maneira de controlar pedras de cálcio é diurético, tais como hidroclorotiazida, droga diminui a quantidade de cálcio no intestino e evitar que vaze para a urina pelos rins.
No caso de pedras de cistina descontroladas, a administração de outra substância medicamentosa chamada tiola, que reduz a quantidade de cistina na urina, pode ser necessária.
Outro tipo de prevenção é o tipo cirúrgico (remoção de glândulas localizadas no pescoço), necessário em pacientes com hiperparatireoidismo (aumento da glândula paratireoide), que às vezes tendem a desenvolver cálculos de cálcio.
Por outro lado, as infecções devem ser tratadas o mais rapidamente possível, como prevenção do aparecimento de cálculos renais.
O que é um cálculo renal? – Como evitar cálculos renais
Uma pedra nos rins é uma concreção sólida que é formada no rim a partir de partículas encontradas na urina.
Os cálculos renais podem ser tão pequenos quanto um grão de areia ou tão grandes quanto uma bola de golfe. Eles podem ser lisos ou irregulares. Eles geralmente são amarelos ou marrons.
Um pequeno cálculo pode ser eliminado com a urina sem causar muita dor. Um cálculo maior pode ficar preso no corpo. Um cálculo problemático pode bloquear o fluxo de urina e causar dor.
Todos os cálculos são iguais? – Como evitar cálculos renais
Não. Existem quatro tipos principais de cálculos.
As pedras de cálcio são as mais comuns, pois o cálcio faz parte de uma dieta saudável.
Um cálculo de estruvita pode ser formado após uma infecção do sistema urinário.
Um cálculo de ácido úrico pode ser formado quando há muito ácido na urina.
As pedras de cistina são raras. A cistina é um componente dos músculos, nervos e outras partes do corpo.
O que causa os cálculos renais – Como evitar cálculos renais
Os cálculos renais podem ser o resultado de alimentação, herança ou outros motivos. Os cientistas não acreditam que comer qualquer alimento em particular determine a formação de pedras em pessoas sem predisposição para formá-las.
Uma pessoa com história familiar de pedras pode ter mais chances de desenvolver cálculos. Infecções do trato urinário e alguns distúrbios renais, como doenças císticas renais, também podem estar relacionados ao aparecimento de pedras nos rins.
Quais são os sintomas dos cálculos renais – Como evitar cálculos renais
Se você tem uma pedra nos rins, deve saber que ela pode ser muito dolorosa. Você deve ligar para um médico quando apresentar:
– Forte dor permanente nas costas ou no lado
– Sangue na sua urina
– Febre e calafrios
– Vômito
– Urina com mau cheiro ou aparência turva
– Queimando enquanto urina
Como os cálculos renais são diagnosticados – Como evitar cálculos renais
Às vezes, cálculos “silenciosos” – aqueles que não causam sintomas – são detectados em placas de raio-x tiradas durante uma verificação de rotina. Esses cálculos provavelmente passariam despercebidos ou permaneceriam nos rins por anos.
Em geral, os cálculos renais são detectados por radiografia ou outro tipo de imagem tirada em uma pessoa que se queixa de sangue na urina ou dor súbita. Essas imagens oferecem ao médico informações valiosas sobre a localização e o tamanho das pedras. Testes de sangue e urina ajudam a detectar substâncias anormais que podem causar a formação de pedras.
O que são rins
Rim, em vertebrados e alguns invertebrados, órgão que mantém o equilíbrio hídrico e expele os resíduos metabólicos. Os rins primitivos e embrionários consistem em duas séries de túbulos especializados que se esvaziam em dois ductos coletores, os Dutos de Wolffian. O rim mais avançado (metanefro) de répteis, aves e mamíferos adultos é um órgão compacto pareado cujas unidades funcionais, denominadas néfrons, filtrar a urina inicial do sangue, reabsorver água e nutrientes e secretar resíduos, produzindo a urina final, que é expelida.
Nos seres humanos, os rins têm cerca de 10 centímetros de comprimento e estão localizados abaixo do diafragma e atrás do peritônio. Cada rim contém 1.000.000–1.250.000 néfrons que filtram todo o conteúdo de água de cinco litros do sangue a cada 45 minutos – o equivalente a 160 litros por dia. Desta, apenas 1 1 / 2 quart são excretados; o restante é reabsorvido pelos néfrons.
Rins danificados secretam uma enzima chamada renina que estimula a constrição dos vasos sanguíneos. Quando o dano foi causado inicialmente pela pressão alta, o aumento da pressão dos vasos constritos causa mais danos aos rins.
O sistema renal – Como evitar cálculos renais
Sistema renal, em humanos, sistema orgânico que inclui os rins, onde a urina é produzida, e os ureteres, bexiga e uretra para a passagem, armazenamento e esvaziamento da urina.
Em muitos aspectos, o sistema excretor ou urinário humano se assemelha aos de outras espécies de mamíferos, mas tem suas próprias características estruturais e funcionais. Os termos excretório e urinário enfatizam a função de eliminação do sistema. Os rins, no entanto, secretam e retêm ativamente no corpo certas substâncias que são tão importantes para a sobrevivência quanto aquelas que são eliminadas.
O sistema contém dois rins, que controlam a composição eletrolítica do sangue e eliminam os produtos residuais dissolvidos e quantidades excessivas de outras substâncias do sangue; as últimas substâncias são excretadas na urina, que passa dos rins para a bexiga por meio de dois tubos musculares finos chamados ureteres. A bexiga é uma bolsa que segura a urina até que seja eliminada pela uretra.
Os rins são em forma de feijão, órgãos pareados em marrom avermelhado, côncavos em um lado longo e convexos no lado oposto. Eles estão normalmente localizados no alto da cavidade abdominal e contra a parede posterior, situados em ambos os lados da coluna vertebral, entre os níveis da 12ª e da terceira vértebras torácicas e lombares, e fora do peritônio, a membrana que reveste o abdômen.
Os longos eixos dos rins estão alinhados com os do corpo, mas a extremidade superior de cada rim (polo) é levemente inclinada para dentro, em direção à coluna vertebral (coluna vertebral). Situado no meio da borda côncava medial é uma fenda vertical profunda, o hilo, que leva a uma cavidade dentro do rim conhecida como seio renal (renal). O hilo é o ponto de entrada e saída das artérias e veias renais, vasos linfáticos, nervos e a extensão superior aumentada dos ureteres.
As artérias renais surgem, uma de cada lado, da aorta abdominal em um ponto oposto à borda superior da segunda vértebra lombar (ou seja, um pouco acima da parte inferior das costas). Perto do hilo renal, cada artéria emite pequenos ramos para a glândula adrenal e ureter e, em seguida, ramifica-se em divisões anteriores e posteriores. As grandes veias que transportam sangue dos rins geralmente ficam na frente das artérias correspondentes e se juntam à veia cava inferior quase em ângulo reto. A veia esquerda é mais longa que a veia direita porque a veia cava inferior está mais próxima do rim direito.
Os rins são supridos por nervos simpáticos e parassimpáticos do sistema nervoso autônomo, e os nervos renais contêm fibras aferentes e eferentes (fibras aferentes carregam impulsos nervosos para o sistema nervoso central; fibras eferentes a partir dele).
Um corte transversal de um rim revela o seio renal e duas camadas de tecido renal distinguíveis pela sua textura e cor. O tecido mais interno, chamado de medula renal forma cones relativamente escuros chamadas pirâmides renais, com bases para fora e ápices projetando-se, isoladamente ou em grupos, no seio renal. Cada projeção de um ou mais ápices da pirâmide no seio é conhecida como papila renal. As bases dessas pirâmides são irregulares, com estrias delgadas que se estendem em direção à superfície externa do rim. O tecido mais granular, mais pálido, externo à medula é o córtex. Arqueia sobre as bases das pirâmides e preenche as lacunas entre as pirâmides. Cada grupo de pirâmides que se projeta em uma papila, junto com a porção do córtex que se arqueia sobre o grupo, é chamado de lobo renal.
O seio renal inclui a pelve renal, uma expansão em forma de funil da extremidade superior do ureter e, alcançando as substâncias renais a partir da extremidade mais larga do funil, duas ou três extensões das cavidades grandes. Os principais cálices são divididos em quatro a 12 cavidades menores, cálices menores, nos quais as papilas renais se projetam. A pelve renal serve como o reservatório inicial de urina, que flui para o seio através dos túbulos coletores urinários, pequenos tubos que se abrem para o seio nas papilas.
Certos hormônios e substâncias semelhantes a hormônios estão intimamente relacionados à função renal. Alguns desses, como ADH (ou vasopressina), são produzidos fora do rim e viajam para o rim através do sangue como mensageiros químicos. Outros são produzidos dentro do rim e parecem exercer apenas um efeito local. O papel do ADH no controle da diurese já foi discutido. O ADH regula a excreção de água aumentando a permeabilidade dos dutos coletores à água e ao sal e acelerando a transferência de água e íons em uma direção determinada pelo gradiente osmótico. Os receptores na base do cérebro fazem parte do mecanismo de feedback que (1) estimula a saída de ADH se a concentração osmótica do líquido extracelular (ECF) é alta, de modo a concentrar a urina, e (2) reduz a produção de ADH e assim dilui a urina se a concentração osmótica de LEC e de plasma cai.
Os hormônios do córtex adrenal também são importantes para influenciar a função renal, direta ou indiretamente. Em situações de estresse, como após uma lesão ou uma operação cirúrgica, a saída da hidrocortisona e outros corticosteroides são aumentados porque as suprarrenais são estimuladas pela adrenocorticotrofina (ACTH), uma secreção da glândula pituitária. A hidrocortisona aumenta a degradação de proteínas e, consequentemente, a produção de nitrogênio na urina e afeta o metabolismo da água; a falta de hidrocortisona reduz o poder do rim para lidar com cargas normais de água. O hormônio também promove retenção de sódio e perda de íons de potássio e hidrogênio pelo rim. A aldosterona influência o metabolismo dos eletrólitos, facilitando a reabsorção de íons de sódio nos túbulos distais, também à custa de excreção de hidrogênio e potássio. A ação da aldosterona tem sido descrita como priming da bomba de reabsorção de sódio; é o hormônio adrenal mais importante para a função tubular. Também influencia a capacidade do intestino de absorver o sódio e, portanto, seu nível de produção influencia profundamente o equilíbrio geral de sódio. Deficiência de aldosterona permite uma perda constante de sódio na urina, causando uma queda na pressão arterial que pode resultar em desmaios.