O que é Diabetes – Existem dois tipos de diabetes, o diabetes mellitus e o diabetes insípido. A maioria dos casos é o diabetes mellitus, por isso daremos mais foco a esse tipo no artigo, mas também falaremos sobre o diabetes insípido mais tarde.

Diabetes mellitus é um transtorno de metabolismo de hidratos de carbono, caracterizado pela incapacidade do organismo em produzir ou responder à insulina e, assim, manter níveis adequados de açúcar (glicose ) no sangue.

O diabetes é uma das principais causa – O que é Diabetess de morbidade e mortalidade, embora esses resultados não se devam aos efeitos imediatos do transtorno. Eles estão relacionados às doenças que se desenvolvem como resultado do diabetes mellitus crônico. Estes incluem doenças de grandes vasos sanguíneos (doença macrovascular, incluindo doença cardíaca coronária e doença arterial periférica ) e pequenos vasos sanguíneos (doença microvascular, incluindo doença vascular retiniana e renal), bem como doenças dos nervos.

Causas E Tipos – O que é Diabetes

A insulina é um hormônio secretado pelas células beta, que estão localizadas dentro de aglomerados de células no pâncreas chamado de ilhotas de Langerhans . O papel da insulina no corpo é desencadear o uso de glicose pelas células para que as células possam usar esse açúcar que produz energia. Pacientes com diabetes podem ter células beta disfuncionais, resultando em secreção diminuída de insulina, ou seus músculos e células adiposas podem ser resistentes aos efeitos da insulina, resultando em uma diminuição da capacidade dessas células em absorver e metabolizar glicose. Em ambos os casos, os níveis de glicose no sangue aumentam, causando hiperglicemia (alto teor de açúcar no sangue). Como a glicose se acumula no sangue, os níveis excessivos desse açúcar são excretados na urina. Por causa de maiores quantidades de glicose na urina, mais água é excretada com ela, causando um aumento no volume urinário e frequência de micção, bem como sede. (O nome diabetes mellitus refere-se a estes sintomas: diabetes , do grego diabainein , que significa “passar”, descreve a micção copiosa , e o melito , do latim que significa “adoçado com mel”, refere-se ao açúcar na urina. Outros sintomas da diabetes incluem coceira, fome, perda de peso e fraqueza.

Existem duas formas principais da doença. Diabetes tipo 1, anteriormente referido como diabetes mellitus insulino-dependente,  ou diabetes juvenil, geralmente surge na infância. Diabetes tipo 2, anteriormente denominado diabetes mellitus não dependente de insulina ou diabetes de início na idade adulta, geralmente ocorre após os 40 anos de idade e se torna mais comum com o aumento da idade.

Diabetes Tipo 1 – O que é Diabetes

O diabetes tipo 1 é responsável por cerca –  de 5 a 10 por cento dos casos de diabetes. A maioria dos casos de diabetes tipo 1 se desenvolve em crianças ou adolescentes, mas cerca de 20% dos novos pacientes são adultos.

Diabetes tipo 1 é geralmente causado por destruição autoimune das ilhotas de Langerhans do pâncreas. Pacientes com diabetes tipo 1 têm anticorpos séricos para vários componentes das ilhotas de Langerhans, incluindo anticorpos para a própria insulina. Os anticorpos estão frequentemente presentes por vários anos antes do início do diabetes, e sua presença pode estar associada à diminuição da secreção de insulina. Alguns pacientes com diabetes tipo 1 apresentam variações genéticas associadas ao antígeno leucocitário humano(HLA) complexo, que está envolvido na apresentação de antígenos para as células do sistema imunológico e iniciando a produção de anticorpos que atacam as próprias células do corpo (auto-anticorpos). No entanto, acredita-se que a destruição real das ilhotas de Langerhans seja causada por células imunológicas sensibilizadas de alguma forma a componentes do tecido das ilhotas, e não à produção de autoanticorpos. Em geral, 2 a 5 por cento das crianças cuja mãe ou pai tem diabetes tipo 1 também desenvolvem diabetes tipo 1.

Diabetes Tipo 2 – O que é Diabetes

O diabetes tipo 2 é muito mais comum do que o diabetes tipo 1, representando cerca de 90% de todos os casos. A frequência de diabetes tipo 2 varia muito dentro e entre países e está aumentando em todo o mundo. A maioria dos pacientes com diabetes tipo 2 são adultos, geralmente adultos mais velhos, mas também pode ocorrer em crianças e adolescentes. Há um componente genético mais forte no diabetes tipo 2 do que no diabetes tipo 1.

Muitos pacientes com diabetes tipo 2 são assintomáticos, e muitas vezes são diagnosticados com diabetes tipo 2 quando as medições de rotina revelam altas concentrações de glicose no sangue. Em alguns pacientes, a presença de um ou mais sintomas associados às complicações a longo prazo do diabetes leva ao diagnóstico de diabetes tipo 2. Outros pacientes apresentam sintomas de hiperglicemia que estão presentes há meses ou com o início súbito de sintomas de hiperglicemia muito grave e colapso vascular.

A diabetes tipo 2 está fortemente associada obesidade e é um resultado da resistência à insulina e deficiência de insulina. A resistência à insulina é uma característica muito comum do diabetes tipo 2 em pacientes que são obesos e, portanto, os pacientes frequentemente apresentam concentrações séricas de insulina maiores do que o normal. No entanto, algumas pessoas obesas são incapazes de produzir quantidades suficientes de insulina e, portanto, o aumento compensatório em resposta ao aumento das concentrações de glicose no sangue é inadequado, resultando em hiperglicemia. Se a concentração de glicose no sangue é aumentada para um nível semelhante em uma pessoa saudável e em uma pessoa obesa, a pessoa saudável irá secretar mais insulina do que a pessoa obesa.

Diabetes gestacional – O que é Diabetes

O diabetes gestacional é uma condição temporária associada a gravidez . Nessa situação, os níveis de glicose no sangue aumentam durante a gravidez, mas geralmente retornam ao normal após o parto. No entanto, diabetes gestacional é reconhecido como um risco para diabetes tipo 2 mais tarde na vida.

Diabetes Insípido – O que é Diabetes

Diabetes insípido é uma condição endócrina patológica caracterizada por sede excessiva e produção excessiva de urina muito diluída. O distúrbio é causado pela falta de hormônio antidiurético (vasopressina) ou um bloqueio de sua ação. Este hormônio, produzido pelo hipotálamo , regula a conservação da água pelo rim e a produção de urina através da sua capacidade de estimular a reabsorção de água pelos rins. O diabetes insípido é assim chamado porque o grande volume de urina que é excretado é insípido, ou “insípido”, ao invés de doce, como é o caso do diabetes mellitus , em que a urina pode conter grandes quantidades de glicose .

Tipos E Causas – O que é Diabetes

Tipos E Causas

O diabetes insipidus pode ser causado por uma deficiência da secreção de vasopressina (diabetes insípido central ) ou por uma deficiência da ação da vasopressina no rim (diabetes insípido nefrogênico). A forma do distúrbio que resulta da lesão do núcleo hipotalâmico, que é o trato pelo qual a vasopressina é transportada para a neuro-hipófise (lobo posterior da glândula pituitária) para armazenamento, é chamada dediabetes insípido central . Essa condição pode ser causada por trauma, como cirurgia do cérebro ou pituitária, e doenças, como tumores cerebrais, tumores da hipófise ou infiltração granulomatosa (formação de caroços semelhantes a grãos que estão associados a certas doenças, incluindo tuberculose e sarcoidose ). Quando um resultado do trauma, a condição só ocorre se cerca de 90% ou mais do sistema neuro-hipofisário (no lobo posterior da glândula pituitária) for destruído. A diabetes insípida central também pode ser causada por mutações nos genes codificando vasopressina e neurofisina (uma proteína sintetizada pelo hipotálamo) que resultam na diminuição da produção de vasopressina. Em alguns pacientes, no entanto, nenhuma causa pode ser encontrada, e a condição é chamada diabetes insípida central idiopática.

Outra forma da doença é chamada diabetes insípido nefrogênico , que resulta quando os suprimentos de vasopressina são adequados, mas os túbulos renais não respondem – seja geneticamente ou devido a uma condição adquirida. A forma mais grave desse distúrbio é o diabetes insípido nefrogênico hereditário congênito.